用賀アーバンクリニック通信

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┃▼┃HOT! Topics： 用賀・世田谷近辺の最新疾病状況＠2005年11月
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　先日、千葉県は鴨川市にある亀田総合病院のKタワーという全室個室の新
病棟を見学させていただく機会がありました。亀田病院といえば、電子カル
テをはじめ医療業界をリードする患者中心のサービスを構築している総合病
院です。

　病院とは思えない、ホテルのような内装や備品にまずは驚きました。1階
にはターリーズコーヒーの喫茶店、最上階（13階）にはピアノバーやレスト
ラン、結婚式までできる宴会場まで備えています。各階にICUやHCUを備え急
性期病棟の機能を充実させているのが特徴ですが、入院患者さんとその家族
に対して考え抜かれたエンターテイメントの提供には本当に感心するばかり
です。

　例えば全室オーシャンビューの個室には、家族が寝泊まりできるようにソ
ファーベッドが完備されています。ICUにまでソファーベットが完備されて
いることには大変驚きました。またコンシェルジェによるルームサービスや
入院中の患者さんでも生活を楽しむためのバーやレストラン、個室内から選
択ができる食事やアメニティなど、入院中にこと細かいサービスを受けるこ
とが可能です。また個室内に完備されているコンピューター端末からは自分
のカルテの閲覧が可能で、かつ患者側からの書き込みもその場でできるシス
テムが備わっていました。

　医療情報のオープン化と様々なメディカル・エンターテイメントを実際の
医療現場で実現している病院は世界でも類をみないでしょう。同じ医療に携
わる人間として、また患者サービスをより充実させたい者として、大変貴重
な経験となりました。

　さて、ここ1、2週間の用賀、世田谷地区の疾病流行情報です。季節の変わ
り目で、風邪の患者さんが増えています。咳・鼻水・のどの痛み・微熱で来
院される患者さんが目立ちます。高熱が続いたり、寝込むほどの風邪ではあ
りませんが、長引いたり、ぶりかえしたりしている人も多く、すっきりする
までは油断は禁物です。まだインフルエンザを疑うような患者さんはおられ
ません。

　またこの時期は、喘息の症状が悪化して受診される方が多いのも特徴です。
これまで調子がよかったのに、気温の変化や風邪が誘因となり、咳発作やヒー
ヒーゼーゼー息苦しくなり受診される患者さんが目立ちます。

　長野オリンピックの金メダリストであるスピードスケートの清水宏保選手
が喘息のテレビCMに出演されているのはご存知でしょうか。トップアスリー
トである清水選手も幼少時代から喘息で治療をしていたようです。現在の喘
息治療の主体は吸入ステロイド薬ですが、まだまだ患者さんにはステロイド
という悪いイメージが先走り、治療が普及していかない現状があり、一般の
方への喘息に対する正しい知識の啓蒙目的でテレビCM化されたものと思われ
ます。

　喘息とうまくつきあっていくには正しい病態の理解が不可欠です。自覚症
状が治まると治療がまだ必要な状態でも自己中断される患者さんが非常に多
いのも実情です。本当に喘息コントロールが良好である場合は、風邪をひい
ても、気候の変化があっても自覚症状はでないはず。何度も喘息症状を繰り
返していると、気管支壁の硬化が進み、喘息の重症化が進んでしまいます。

　ご自身が喘息と診断されているかた、子供さんが喘息と指摘されているか
たは一度、以下のホームページをのぞいてみてください。

→ Zensoku.jp -ぜんそく治療のゴールを目指して-
http://zensoku.jp/index.html

　さて、風邪の予防にうがいは本当に効果があるのでしょうか？

　10月30日の毎日新聞にも報道がありましたが、風邪予防のために「うがい」
を行う日本独特の衛生習慣が、実際に効果があることを京都大学のグループ
が実証しました。じつは、これまでうがいの有効性を裏付ける科学的根拠は
あまりなく、世界初の成果といわれています。

　「水でうがいをした群」は「何もしない群」に比べて風邪の発症が4割減っ
たと報告されています。お金をかけなくても、日頃のちょっとした注意で風
邪が防げるということですね。うがい薬がなくても、水でのうがいならどこ
でもできるはず。皆さん是非実践してみてください。

（医師 田中勝巳）

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┃▼┃在宅便り： 遠矢医師の在宅訪問診療日記＠2005年11月（第11回）
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▼ 「End of life」

　医療には、地域性、近接性ということが欠かせません。「遠くの家族より
近くの友人」ではないですが、どんなに名医や優れた医療機関があっても、
お住まいの地域から遠方にあるとそれは現実的な選択ではなくなるでしょう。
それゆえに、「かかりつけ医」「家庭医」を目指したいと開業した我々にと
ってその地域において如何に安心できる質の高い地域医療を提供出来るかは
日々追求している課題であります。

　健康づくり、病気の治療などによって生活を支える地域医療は、最終的に
はその方の最期を看取るというところで完結する、完成すると考えます。

→ 全文はこちらからご覧ください。
http://www.plata-net.com/network_clinique/yoga/mm_toyalog.php

（医師 遠矢純一郎）

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┃▼┃スタッフコラム： カウンセリング勉強会（第20回）
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▼ 「自分で判断できる子にしたい」

「今まで私は、子どもをたくさん叱って育ててきたので、娘が何かをするた
びに『これでいい？』『これしていい？』とか何度も何度も聞きにくるので、
娘は私に聞かないと決められない子になっているのではないかと不安になっ
ています。」

→ 続きはこちらからご覧ください。
http://www.plata-net.com/network_clinique/yoga/mm_yanaimc.php

（看護師 柳井江利子）

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┃▼┃栄養コラム： 旬の食材と栄養よもやま話（第1回）
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　マツタケ、サンマ、栗、果物、イモに新米と、味覚の秋がやってきました。
皆様どうお過ごしですか？

　「ご飯食べ過ぎて、太るのが怖い」「どうやって食欲の秋をのりきればい
いの」など人の悩みはつきないものです。日本人が飽食の時代を迎えたのは
ほんの50年ほど前。それ以前はお腹いっぱい食べることが出来ない時代だっ
たのです（今の時代には考えられないですね）。ましてや冬になると食べる
物がなく、秋のうちにたくさん食べて脂肪を蓄えておかないと冬を越せなか
ったんです。

→ 続きはこちらからご覧ください。
http://www.plata-net.com/network_clinique/yoga/mm_eiyo.php

★ 今月のおすすめレシピは「芋ようかん」

（管理栄養士 平尾博美）

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┃▼┃クリニック情報： 休診日、医師時間割、お知らせなど
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→ スタッフ紹介
http://www.plata-net.com/network_clinique/yoga/yoga_body02.html

→ 最新の医師時間割
http://www.plata-net.com/network_clinique/yoga/schedule.php

→ 最新の医師時間割（印刷用）
http://www.plata-net.com/network_clinique/yoga/schedule_200501.pdf

（患者様サービス担当 高田彰一）

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