用賀アーバンクリニック通信

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┃▼┃HOT! Topics 用賀・世田谷近辺の最新疾病状況
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早いもので、今年ももう新緑の季節となりました。風が、緑が、光が、五
感に心地よく、一年で一番過ごしやすい時期ですね。押し入れで冬を過ごし
たアウトドア用品を引っ張り出して、週末は河原でバーベキューなんて、最
高ですね！

さて、この 1、2 週間の用賀、世田谷地区の病気の動向についてですが、
4 月に入ってから、子どもたちの水ぼうそうが急増しています。ある幼稚園
では、10 名を超える数の患児が出たりと、感染が拡大しているようです。
これから夏にかけて麻疹( はしか )も増える季節。特に今年から保育園に通
い始めたような 1 歳前後のお子さんは、早めに予防接種をすませましょう。

またここ 1、2 週では、お腹の症状の強い風邪が流行っているようです。
何日も続く下痢や吐き気で、普通に食事が摂れない状態が続くようです。

逆に花粉症は 4 月半ばで峠を越え、症状の終息に向かっている方が多い
ようです。ただヒノキに反応のある方は 5、6 月まで症状が続きますので、
引き続き注意が必要です。

これから徐々に暑くなってくると、足の指がムズムズしてくる方も増えて
くる、水虫の嫌な季節になっていきます。足だけでなく、内股やワキ、頭皮、
爪など、湿っぽいところを好むこの感染症は、ちゃんとした治療を受ければ
確実に完治できる病気です。当院では 5 ～ 7 月を「水虫および足の病気強
化月間」として、水虫( 白癬症 )や巻き爪、爪周囲炎などこれからの季節悪
化しやすいこれら病気の治療に力を入れていきます。花粉症同様、3 人に 1
人は持っていると言われるこの国民病に、今年こそおさらばしたい方、お気
軽にご相談ください。

( 副院長 遠矢 純一郎 )

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┃▼┃ニューフェイス「田中医師」自己紹介
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みなさま、はじめまして！！
4 月より用賀アーバンクリニックのスタッフに仲間入りをさせていただき
ました、田中勝巳と申します。よろしくお願いします(^_^)

これまで僻地の診療所で勤務しておりましたので、主に外来では高血圧、
糖尿病といった生活習慣病を中心に診療をしてきました。また高齢者の在宅
医療、特別養護老人ホームの嘱託医、小学校、中学校の学校医やこどもの予
防接種、健康講話の講師といった保健福祉にも携わっておりました。

専門領域は循環器科です。心臓超音波を利用した循環器病診療を得意とし
ておりますが、腹部超音波や胃カメラなど消化器の検査も患者さんに応じて、
おいおいしていければと思っております。

皆様は用賀アーバンクリニックの 3 つのコンセプトはご存じですよね。そ
のコンセプトに応じて「患者様の視点にたった医療を」これから自分なりに
実践していきたいと思っています。

1．ファミリードクター( 家庭医 )
2．サービス業としての医療

僻地診療所勤務の経験をいかし、こどもからお年寄りまで、ご利用者に身
近で総合的な医療を提供いたします。
お話を十分にうかがい、診られる範囲のものはすべて診ますし、自分の守
備範囲外のものは、必要に応じて他の医師と相談し、さらに専門医と連絡を
とったりご紹介したりいたします。
説明する際も、専門用語は極力使わずわかりやすい説明をするように心が
けます。健康問題について何でも遠慮なくご相談ください。

3．患者様参加型医療

昨今の情報化時代のなか、患者さまによってはご自分でインターネット等
で調べられ、その病気の最新事情などについて、我々よりも詳しく知ってお
られる場合もありますよね。そういった場合には、患者さまのほうから是非、
診察中やメール等で、何でも情報提供をしていただければと思っております。
一緒に病気とつきあって、一緒に勉強していけるような医療を目指しまし
ょう。詳しいことをさらにお調べし、後ほどお答えしたいとも思っています。

以上が、用賀アーバンクリニックの中での僕の診療理念です。
野間口院長や遠矢副院長とまた違った役割をになえるようにがんばりますの
で、みなさまよろしくお願いいたします。　

資格：日本内科学会認定内科医　日本循環器学会認定循環器専門医、
日本医師会認定産業医、介護支援専門員、等

( 医師 田中 勝巳 )

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┃▼┃特集： ジェネリック医薬品って何？
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医療用医薬品には、同じ成分、同じ効き目で、値段が「高い薬」と「安い
薬」があるのをご存じですか？

高い方は、日本で最初に発売された薬( 新薬 )で、医療業界では「先発品
」と呼ばれており、安い方は、その新薬の特許が切れた後に厚生労働省の承
認を得て発売される薬で「後発品」と呼ばれています。

後発品は欧米では一般名( generic name＝成分名のこと。例えばボルタレ
ンは商品名、一般名をジクロフェナクナトリウム )で処方されることが多い
ためにジェネリック医薬品とも呼ばれています。

▽ 先発品と同じ成分、同じ効き目の「後発品」＝ ジェネリック医薬品

どのような画期的発明でも、その特許が切れれば発明者の財産から国民共
有の財産になります。それは医薬品も同様のこと。新薬は特許を出願してか
ら 20 ～ 25 年間、開発メーカーが独占的に製造販売することができます。
しかし、その特許が切れれば、その有効成分や製法等は共有の財産になり、
ジェネリック医薬品メーカーから同じ成分、同じ効き目の医薬品をより安価
で国民に提供できるようになります。

また、新薬の特許が切れるまでの長い時間の間に、その薬の実際的な効果
や安全性が確認されていきますので、発売されてまもない新薬と比べて、こ
のジェネリック医薬品が製造販売可能になる( 特許が切れている )薬の成分
は、効き目や安全性が十分確認されたものといえます。

ひとつの新薬の開発には、10 ～ 15 年の年月と 150 ～ 200 億円にのぼ
る莫大な開発経費が必要とされ、非常にリスクの高いものとなっています。
なかには開発の最終段階で危険な副作用が発覚し、ボツになるものも少なく
ありません。よって新薬の価格は非常に高価で、これが医療費の増大にもつ
ながっています。

ジェネリック医薬品の薬価は、先発品の４～８割と定められています。薬
価とは、国で定められた医療用医薬品の公定価格です。薬価が低いと、定率
負担である患者さんの自己負担額も軽減されることになります。( たとえば
薬価が先発品の 5 割のジェネリックの場合、自己負担額のうち薬剤費が 50
％安くなります )

▽ ジェネリックのメリット 1 ＝＞ 患者さんの自己負担を軽減します！

医療先進国の欧米では、医療費抑制策のひとつとしてジェネリック医薬品
の使用を促進させるような政策が、各国でとられています。また WHO も、
ジェネリック医薬品の公益性に注目しその使用促進を提唱しています。海外
でのジェネリック医薬品のシェアは、米国、英国で 49 ％、ドイツで 40 ％
と高く、特許が切れたものの約 80 ％がジェネリックに替わるそうです。日
本でのシェアは 10.8 ％、しかも世界の流れに逆行して、シェアは減少傾向
にあります。( 1999 年度医薬工業協議会調べ )

現在、日本の総医療費約 30 兆円のうち薬剤費は約 6 兆円。日本でも欧
米並みにジェネリック医薬品の使用促進が図られれば、計算上では年間 1
兆円近くも薬剤費は節減できます。

▽ ジェネリックのメリット 2 ＝＞ 国の医療費の節減に貢献します！

このような背景から、最近厚生労働省でもジェネリック医薬品の使用を促
進するための様々な政策を打ち出してきております。当院でも、今後積極的
にジェネリック医薬品を採用していきたいと検討しています。

しかし、ここまでお読みになった方は、素朴な疑問を感じられるのではな
いでしょうか。そうです、なぜこれだけメリットがたくさんあるのに、これ
まで日本では普及してこなかったのでしょうか？

次号ではこの辺りについても、言及したいと思います。

( 副院長 遠矢 純一郎 )

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┃▼┃血管年齢が気になる方へ ── 動脈硬化測定検査のご案内 ──
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日本人の死亡原因の上位を占める心臓病や脳卒中の原因となる動脈硬化。
その進行具合は、これまで血液検査や血圧測定を通じて推測する程度でした
が、当院では動脈硬化の進み具合を「血管年齢」という数値で、短時間で計
測することが出来ます。

・健診で言われた「コレステロールがちょっと高めです」という言葉を聞か
なかったことにして、やっぱりビールやケーキがやめられず、あまり運動
もしていない方。。。(-_-;)

・いつも仕事に追われてストレスが多く、食事も常に不規則で、中年太りと
いう言葉に過剰反応してしまう、もはやタバコだけが心の友となっている
方。。。(T_T)

・特に動脈硬化の 3 大危険因子と言われる高血圧・高脂血症・喫煙に該当
する方。。。

※参考： http://form-kensa.com/check.html

動脈硬化は 40 歳を迎えるあたりから、徐々に始まると言われています。
健康維持に必要不可欠な血管のモンダイを、症状が進行する前に、一度調べ
てみませんか？

方法は簡単、両手足で同時に血圧を測る感じです。5 分くらいで終わり、
痛くもかゆくもありません。

現在、「生活習慣病 & 老後寝たきり生活予防キャンペーン！」として、
通常 4500 円( 自費の場合 )のところ、 5 月中のみ 1 回 3000 円で実施さ
せて頂いております。
なお、高血圧症や動脈硬化症、心筋症等のある方は、健康保険で受けるこ
とが出来ます。自己負担が 3 割の場合、1700 円程度です。

ご希望の方はスタッフまでお申し出下さい。また、ご質問等、気軽にスタ
ッフまで声をかけてください。

( 看護師 町山 恵子 )

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